肩こりの症状
痛みやお身体の不調、違和感をかかえたまま、日常生活を送っていらっしゃいませんか？
肩こりを治すために、いろいろ試していらっしゃいませんか？
肩こりを緩和するお手伝いとして、当院は鍼灸治療を行っています。
当院では、症状をお聞きして「脈診」を行い、「鍼灸」の施術をします。 これまでの経験と脈診から得られた状態をもとに、患者様のお身体のためと、肩こりの症状の緩和を目指します。
当院の肩こりの鍼灸治療にご興味があれば、是非お読みください。
肩こりとは
肩こりは、首や肩の筋肉が緊張して硬くなることで起こる症状です。
原因としては、姿勢不良や運動不足・ストレス・加齢などが考えられます。
肩こりが慢性化すると痛みの症状にまで発展し、それが更に筋肉の緊張で血行が悪くなるという悪循環になってしまいます。
首の後ろから肩や肩甲骨付近の筋肉の張りや痛み・頭痛や吐き気を伴うこともあります。
重さや硬さ・掴まれた感じや鉄板が入っている感覚ある場合もあり、腕や手の痺れが伴うこともあります。
肩こりの原因とは
首や背中が緊張するような姿勢での作業や、デスクワーク・長時間のパソコン使用・姿勢の良くない人（巻肩や前かがみ）・運動不足・精神的なストレス・なで肩・連続して長時間同じ姿勢を取ること・寒いところでの作業・夏場の冷房などが原因になります。
●頸長筋
頸長筋（インナーマッスル）は、首の骨の前面にくっついている。
その厚さはたった1㎜しかないが、頸椎をサポートして滑らかに動かしたり、頭の重心をバランス良く保つ働きがあるそうです。
頸長筋をうまく使えていないと首の骨の動きが一カ所に集中し、椎間板や椎間関節に負担がかかってしまう。
●亀首
亀のように首と頭が前に突き出し、背中が丸まった姿勢です。
首が傾く角度が0度だと、首に掛かる負担は約5㎏
首が傾く角度が30度だと、首に掛かる負担は約15㎏
首が傾く角度が60度だと、首に掛かる負担は約25㎏
亀首になり頸長筋の働きが弱いと頸椎は滑らかに動かず、僧帽筋などが無理矢理首を動かそうと、筋肉などに負担がかかり肩こりになるそうです。
【痛み】
・慢性痛はミクログリアが暴走してしまうために、神経の働きが異常になって痛くなる。
ミクログリアとは、神経の繋ぎ目を整えたり、死んだ細胞や脳の中に溜まったごみを食べるお掃除役。
・脳や脊髄にある痛みの信号を伝える神経の一つ一つまわりには、活動を抑制する網目状の物質があります。ところがミクログリアが暴走し、この一部を食べてしまうことで、痛みの信号に対して過剰に働いてしまいます。末梢神経が傷ついてしまうと、ミクログリアの暴走のきっかけになります。
糖尿病、帯状疱疹、その他ウイルス、細菌感染などで末梢神経が傷ついてしまうと、ミクログリアが異常に活性化してしまい、慢性病のように警告信号を発する必要がない時でも痛みが出てきてしまいます。
ミクログリアが暴走してもしばらく経つと、治めなければならないという指令が入る二面性があります。私たちの身体は、行き過ぎた痛みに対して抑えようという働きを持っています。
「痛いの痛いの飛んでいけ」‥痛みのシグナルが弱くなる。
優しく肌を触れる信号に反応する神経があり、そういう信号が来ると脊髄や脳で痛みの信号を抑え込む働きがあります。また、触れられた方は安心感を得ます。そういった刺激があいまって、脳の中でドーパミンが出て、痛みが緩和されます。
"痛みは孤独である"‥ひとりで耐えているよりも信頼できる人が隣にいて共感してくれるほうが、感じる痛みが緩和されることもあります。
肩こりの緩和方法
肩甲骨を内側に寄せると、上半身の筋肉が後ろに引っ張られ、身体の重心が正しい位置に移動し、頭も正常な位置に戻り、頸長筋も頸椎をサポートするので、肩こりが軽減するそうです。
頸長筋は、正しい姿勢の時には常に頭を支えているので使えている状態だそうです。
頸長筋がうまく働いていると、アウターマッスル（僧帽筋など）を使った無理な首の動きが減り、肩こりが軽減するそうです。
また、顎を引くことで亀首の予防になるそうです。
【筋トレ】‥無理のない強度で小分けに”総負荷量”を意識しましょう。
重さ×回数×セット数＝総負荷量
近年では無理のない強度でも、積み重ねれば筋肉は応えてくれるといわれています。
・筋肥大（筋肉量が増えること）に必要なのは筋肉の破壊ではなく、適度な刺激を継続し、筋タンパク質の合成を高めることです。超回復を狙って一度の筋トレで無理に追い込む必要なく、筋肥大のためには、一週間全体でどれだけ筋肉に刺激を入れたかが重要です。⇒運動の総負荷量
・筋肉は機械的な刺激や栄養などで細胞内の合成スイッチが入り、少しずつ太くなります。
・筋肉は数千~数十万本という筋線維が束になって出来ています。その本数が増えることはありませんが、筋線維を作るタンパク質が新たに合成されることで、一本一本が太くなり、筋肥大に繋がります。運動すると、筋肉ののび、ちじみの刺激を筋線維が感知すると、細胞の中に信号が伝わりｍｔｏｒ（エムトール）というタンパク質を作る仕組みが活性化します。このことがスイッチとなり、筋線維を構成する筋タンパク質の合成が高まります。その結果、筋線維一本一本が太く成長していきます。また、筋線維を更に太く成長させるためいは、もともとあった細胞の力だけでは足りなくなることがあります。そこで関わってくるのが、筋線維のすぐ外側で眠っているサテライト細胞です。筋トレによる刺激が繰り返し加わり、修復や更なる成長が必要になると、サテライト細胞が目を覚まし、細胞分裂を繰り返しながら筋線維と融合していきます。するとサテライト細胞は筋線維の中で筋タンパク質を作る力を更に高める働きをします、その結果、更なる筋肥大を支えると考えられています。
・ｍｔｏｒ（エムトール）の活性化は24~48時間続くため、2~３日おきに取り組むと反応が得やすいそうです。たとえ強度が軽めでも正しいフォームで十分な回数を積み重ねれば総負荷量は確保することができます。
楽過ぎて刺激にならない負荷では効果は出にくいので、「ややきついがフォームを保って続けられる」くらいの強度が目安になります。
【筋トレで血圧をさげよう】
強い負荷を一気にかける息を止めてする筋トレは、血圧があがるため注意が必要です。血圧対策として取り組む筋トレは安全な方法で行うことが重要です。
筋トレをすることで体内で作られる一酸化窒素（NO）が血圧を下げる仕組みに関わっています。
・筋トレなどで筋肉に力を入れた時、筋肉の中を通っている血管は一時的に圧迫され、血液が流れにくくなります。しかし力を緩めると筋肉の緊張が解かれ、せき止められていた血液が開放されるため、一時的に血流がふえます。この時、血管の内側にある血管内皮細胞（血管の内側の壁を覆う細胞）が、この瞬間的な血流によって刺激されます。この血流が血管内皮細胞に加える力を「ずり応力」といいます。この血管内皮細胞で作られるのが一酸化窒素（NO）です。NOは血管の内側の壁にある筋肉（平滑筋）に働きかけ筋肉を緩める役割をはたします。その結果、血液の通り道が広がりやすくなり、血圧を下げる方向に働くと考えられています。
この他にも筋トレをした時に筋肉から作られる物質（マイオカイン）も血管や代謝を通じて血圧の調整に役立っています。
マイオカインは筋肉から分泌される生理活性物質の総称で、体内で様々な健康効果が期待されています。
一酸化窒素（NO）を多く作るには、重要なのは血管の内側にかかる”ずり応力”を適度にかけられる運動を行うことです。
【動かない筋トレ】‥「等尺性運動」または「アイソメトリック運動」
例えば、手でグーにして強く握る、雑巾を絞る、鉄棒にぶら下がる、両手を合わせて押し合うなど、静止しながら力を入れる運動のことです。
・血管を圧迫する”ための時間”を作ることが重要です。力を抜いた瞬間の血液の流れで、血管への刺激が高まり、一酸化窒素（NO）が多く作られます。
【バルサルバ効果に注意】
声帯を閉じた状態で息を強くいきみ、胸やお腹の中の圧力（胸腔内圧・腹圧）を高める生理現象および手技のことです。力を入れたとき、息を止めてしまうことで血圧が急激に上がってしまいますので注意しましょう。
”筋トレ中にゆっくりと数を数える”
声が出ているうちは声門が開くため、圧力を逃がすことができ、バラサルバ効果を防ぎやすくなります。声が途切れると瞬間的に息が止まるため、ゆっくりと数を数え声を出し続けることが大切です。
肩こりは、さまざまな原因によって肩周辺の筋肉が硬直し疲労を起こしています。
この筋肉疲労の回復を助けてくれる栄養素が、ビタミンB群だそうです。
なかでも、糖質からエネルギーを産生する上で、重要な役割を担うビタミンB1の摂取が重要だそうです。
ビタミンB1が不足するとエネルギーを産生しづらくなり、筋肉疲労へと繋がるそうです。
ビタミンB1を多く含む食物：豚肉、玄米、大豆、枝豆など
＊ビタミンE
ビタミンEは、毛細血管を広げて血液の流れを良くする働きがあり、血行不良の軽減には大切な栄養素です。
末端の血管まで血液が巡ることで、酸素や栄養素が回り、筋肉疲労を和らげます。
ビタミンEを多く含む食物：アーモンド、ヘーゼルナッツ、落花生、モロヘイヤ、かぼちゃ、ほうれん草、大豆など
＊クエン酸
筋肉の疲労物質の分解や、新陳代謝の活性化を助けるそうです。
疲労感軽減なども期待されます。
クエン酸を多く含む食物：梅干し、酢、レモン、夏みかん、グレープフルーツなど
スマートフォンなどは、顎を引いて目線の高さにして、首への負担を軽減しましょう。
パソコンなどは、器具などを使ってモニターをいつもより高い位置にして、顎を引いて使用しましょう。
長時間の同じ姿勢はなるべく避け、軽く動かし身体のリセットをするようにしましょう。
寒さや冷房などには気を付けて、冷えないようにしましょう。
肩こりへの鍼灸の施術内容
当院の鍼灸治療は「脈診」に基づいて鍼と灸を使って施術を行います。
肩こりを緩和するには、まずは問診・聞診をさせていただきます。舌診や脈診、経絡を使ってお身体の状態を調べて得た情報をもとに、肩こりのための鍼灸を施します。全身と局所の各鍼灸治療があり、症状の度合いや患者様のお時間などのご都合で必要な鍼灸治療を見極めて施術します（全身と局所では鍼灸治療にかかる時間の違いあり）。
小児向けの鍼灸治療も行いますので、お子様のご来院もご相談ください。
肩こりの症状と鍼灸治療
＜肩こり：突発性難聴を患った後の肩こり＞
[症状]
8年前に突発性難聴を患い、以後右側の耳鳴りがひどく、聴力の回復はなかった。
肩こり・首こりが強く、右の肩甲骨内側が痛み、頭全体に頭痛がある。
足首から先が冷える。
胃がつかえた感じがあり、痛むこともある。
イライラし、ため息が出る。
目が疲れる。
睡眠時に途中でよく目が覚める（中途覚醒）。
朝起きがつらい。
身体がだるい、疲れやすい、花粉症がある。
胃もたれ、胸やけがある。
逆流性食道炎と診断を受けた。
[治療]
全身的に経絡診断を行いました。
当院にご来院されるきっかけは、首こり・肩こりが強くしんどいとの事でしたので、首や肩周辺の靱帯や筋肉の緊張状態を調べ、はりとお灸で治療しました。
「もし少しでも耳鳴りが楽になれば」と希望されましたので、加えて、右側の耳に関する状態も調べてはりとお灸で治療しました。
5日後の第2診
首こり・肩こりもあるものの楽になり、耳鳴りも少し静かになったそうです。
3週後の第4診
首こり・肩こりも調子良く、耳鳴りもほとんど気にならない程度とのことで、胃のつかえた感じもなく、体調が良いと喜ばれ、現在も継続して鍼灸治療を行っています。
***「全身的に経絡診断とは］***
身体の基本である、肝・心・脾・肺・腎（五臓）の表裏・陰陽・虚実・寒熱（八網）を調べます。
次に各部位の気の虚実、血の流れ、寒熱、外邪、その他を必要に合わせて調べます。
そして、肩、肩周辺の腱・靭帯、筋肉等の状態とその他、今お困りの症状を起こしている部位の状態を調べて、その部位を含め全体的にはりとお灸で施術いたします。
お越しになられるたびに、繰り返しこれらを調べ、前回と比較しながら施術していきます。
＜肩こり：背中を人に揉んでもらったら痛みが強くなった＞
[症状]
背中・肩甲骨の内側が痛むため、人に揉んでもらったらそれ以来更に痛みが強く、寝転んだり起き上がる事がつらい。
首も痛む、腰痛もある。
耳がだるく、疲れやすい。
風邪を引きやすい。
[治療]
全身的に経絡診断を行いました。加えて、肩甲骨あたりの筋肉の緊張・炎症の状態を調べました。
筋肉の緊張は強いため、はりとお灸で治療を行いました。
一週間後の第2診
背中の痛みはまだ強いようです。
前面大胸筋・小胸筋の緊張も強いため、前面では胸の圧痛を感じる部分と背中にもはりとお灸で治療を行いました。
二週間後の第3診
背中の痛みは軽減するもまだ残っているようですが、寝転んだり起きたりすることが楽になったようです。
以後継続して鍼灸治療を行っています。
***［全身的に経絡診断とは］***
身体の基本である、肝・心・脾・肺・腎（五臓）の表裏・陰陽・虚実・寒熱（八網）を調べます。
次に各部位の気の虚実、血の流れ、寒熱、外邪、その他を必要に合わせて調べます。
そして、肩甲骨あたりの筋肉の緊張、炎症の状態とその他、今お困りの症状を起こしている部位の状態を調べて、その部位を含め全体的にはりとお灸で施術いたします。
お越しになられるたびに、繰り返しこれらを調べ、前回と比較しながら施術していきます。
＜肩こり：背中の痛み（肩甲骨の間）＞
[症状]
背中が痛む（肩甲骨の間）、首こり、肩こりが強い、自律神経がおかしい、ストレスがものすごくあり、
色々と重なったため眠れない、腰痛はない、糖尿病がある、不安感あり、舌がひりひりする、
身体がだるく、疲れやすい。
[治療]
全身的に経絡診断を行いました、加えて、睡眠の状態、背中の筋肉や靱帯等の緊張状態を調べて、はりとお灸で治療を行いました。
一週間ごとの第3診
背中の痛みはかなり軽減しているそうです。睡眠はお薬を服用しなくても眠れているとの事です。
睡眠の反応は少しは改善されいるもまだ改善の余地があり、更なる安定と身体のためにと継続して治療を行っておられます
***［全身的に経絡診断とは］***
身体の基本である、肝・心・脾・肺・腎（五臓）の表裏・陰陽・虚実・寒熱（八網）を調べます。
次に各部位の気の虚実、血の流れ、寒熱、外邪、その他を必要に合わせて調べます。
そして、背中の痛みの状態とその他、今お困りの症状を起こしている部位の状態を調べて、その部位を含め全体的にはりとお灸で施術いたします。
お越しになられるたびに、繰り返しこれらを調べ、前回と比較しながら施術していきます。
＜肩こり：左上腕骨を骨折後の肩こり、手のシビレ＞
[症状]
半年前左上腕骨を骨折、以後肩こり、手のシビレがある。
2か月前から、腰痛、臀部、左膝に力が入りにくい等々。
実はこの患者さん、2年前に14回程通院されていた復帰の患者さんです。
この度、また当院にお越しになられたことが非常にうれしく思いました。
[治療]
第1診 以前同様に、全身的に経絡診断を行い、左手の骨や腱、筋肉などの状態、腰・股関節の状態を調べてはりとお灸で治療を進めました。
第2診 調子がいい。左上腕も楽になったし、腰や臀部も良いとの事です。患者さんが「最近、近所に老人施設が出来たから妻と見学に行ってきまして。それで思ったんですよ、こんな所にはなるべくお世話になりたくないと･･･だからこれからは自分に投資します。先生の所に来て、身体のケアをする」と言われました。”嬉しい、ほんまに嬉しいです。涙出そう”と思いながら治療させて頂きました。
以降、お仕事上土曜日しかお越しいただけませんが、可能な限り治療に来られています。
***「全身的に経絡診断とは］***
身体の基本である、肝・心・脾・肺・腎（五臓）の表裏・陰陽・虚実・寒熱（八網）を調べます。
次に各部位の気の虚実、血の流れ、寒熱、外邪、その他を必要に合わせて調べます。
そして、肩こり、左手の骨や腱、筋肉などの状態とその他、今お困りの症状を起こしている部位の状態を調べて、その部位を含め全体的にはりとお灸で施術いたします。
お越しになられるたびに、繰り返しこれらを調べ、前回と比較しながら施術していきます。
＜肩こり：あちこちの痛み＞
[症状]
肩こり・首こり・腰痛等あちこちが痛むと来院。
治療後の調子が良いからと定期的に治療を継続し、現在に至る。
左眼の黄斑円孔手術の為、2週間入院。
術後1週間うつぶせ状態を余儀なくされた。
ずっと下を向いた状態だった為、左手のシビレが出現。
退院後、首こり・肩こりが激しく、左手のシビレが強いと訴えられた。
首肩周辺の腱・筋の緊張が強く、左手末梢神経の巡りが悪い。
[治療]
退院1週間後、右足を引きずりながら来院されました。
右足下肢の肉離れを起こしたとの事です。
右足下肢は内出血で真っ黒になり、パンパンに腫れており、とても痛々しい様子でした。
右足の筋肉の緊張が非常に強く、出血を起こした後の瘀血(おけつ)が強いです。
右足下肢の肉離れは以後、5回の治療でほぼ回復しました。
その後、ぎっくり腰になって来院されました。
3回の治療で回復しました。
それからすぐに左膝が痛いと訴えられました。
入院前、必ず筋力は落ちるから気を付けようとお話し、入院中も出来るだけ動き回っていらっしゃいましたが、術後の経過も思わしくなく、ずっと下をむいたままほとんど動けない状態で、かなり気持ちも落ち込み、落胆されていたとの事です。
ただ退院後は、眼の状態が良好で、良く見えると喜ばれ、仕事に復帰されました。
ほどなく右足の肉離れを起こし、ぎっくり腰になりと散々で、筋力の大切さを痛感させていただきました。
ただこの方の場合、当院で長い間鍼灸治療を継続されていた為、回復も早かったのだと考えております。
肩こりのまとめ
肩こりについては、さまざまな要因があります。生活習慣、加齢、病気に由来するものなど…
肩こりの症状を緩和して快適な生活を取り戻すためには、早めの肩こりの治療を行うことが大切です。
鍼灸治療は長い歴史があり、鍼灸の施術として「不定愁訴（なんとなく体調が悪い）」にあてはまる症状などは、鍼灸治療で症状が緩和する可能性があります。
鍼灸院では、患者さんが来院されたら、まずは来院されるきっかけになった症状や部位、発症の原因や経過、その他にも色々なことをお聞きし、その後、脈診・腹診・舌診などの東洋医学的検査、さらに法的に可能な西洋医学的検査も実施するケースが多いです。それらから鍼灸の適応か否かの判断をし、病状や体質の診たてを行った後に、適切な経穴に鍼灸を施します。
大まかに言うとこのような鍼灸治療の流れがありますが、古来より日本の鍼灸治療には流派のようなものが様々にあり、それぞれの鍼灸師が学んできた流派の教えに則って東洋医学的な診たてを行います。また施術に関しても同様に、経穴の選択、鍼の刺し方・灸のすえ方など、それぞれに良いとされる鍼灸方法で行います。
（公益社団法人 日本鍼灸師会のサイトより一部を引用）
肩こりは鍼灸治療で症状の緩和が見込めますので、気にかかることがありましたら、お気軽に「ご予約やお問い合わせ」ください。